Chất làm loãng máu làm giảm nguy cơ mất trí ở bệnh nhân suy nhược

Nghiên cứu mới được công bố trên Tạp chí Tim mạch Châu Âu cho thấy các loại thuốc làm loãng máu như warfarin có thể bảo vệ không chỉ chống lại đột quỵ , mà còn chống lại chứng sa sút trí tuệ ở những người bị rung tâm nhĩ.
Nghiên cứu mới được thực hiện bởi Leif Friberg và Mårten Rosenqvist, từ Viện Karolinska ở Stockholm, Thụy Điển. Họ bắt đầu từ mối liên hệ đã được thiết lập giữa rung tâm nhĩ (A-fib) và chứng sa sút trí tuệ .

A-fib là một dạng phổ biến của nhịp tim bất thường hoặc loạn nhịp , và các nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân sống chung với nó có nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn đáng kể, bao gồm bệnh Alzheimer .

Các nghiên cứu khác cũng cho biết rằng mối liên quan này không liên quan gì đến việc điều trị làm loãng máu mà hầu hết bệnh nhân A-fib đang hoạt động.

Tuy nhiên, vai trò chính xác của thuốc chống đông, hoặc làm loãng máu, các thuốc chống nguy cơ mất trí nhớ chưa được biết đến và chưa được điều tra đầy đủ, giải thích các tác giả.

Một lý thuyết cho thấy, vì thuốc chống đông máu ngăn ngừa đột qu by bằng cách bảo vệ chống lại các cục máu đông, nên cũng nên ngăn ngừa chứng sa sút trí tuệ bằng cách bảo vệ chống lại các cục máu nhỏ và các vi hạt nhỏ mô tả nó.

Để khám phá giả thuyết này, Friberg và Rosenqvist đã kiểm tra tỉ lệ mắc chứng sa sút trí tuệ ở bệnh nhân với A-fib, so sánh bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu với những người không uống thuốc chống đông máu.

Các nhà nghiên cứu cũng muốn biết loại thuốc chống đông có tạo ra bất kỳ sự khác biệt nào - chẳng hạn như liệu các chất làm loãng máu mới có tác dụng khác với nguy cơ mất trí nhớ so với những loại thuốc cũ.

Giảm nguy cơ mất trí nhớ gần một nửa

Để đạt được điều này, Friberg và Rosenqvist đã xem xét lại 444.106 bệnh nhân Thụy Điển mắc bệnh A-fib trong giai đoạn 2006 - 2014. Khi bắt đầu nghiên cứu, 54% bệnh nhân này không dùng chất làm loãng máu trong miệng. Trong suốt giai đoạn nghiên cứu, 26.210 bệnh nhân mắc chứng mất trí.

Các bệnh nhân bị chứng loãng xương ở giai đoạn điều trị giảm cân ở giai đoạn đầu của nghiên cứu là 29% ít bị chứng sa sút trí tuệ hơn những người không có.

Ngoài ra, một "phân tích điều trị" cho thấy bệnh nhân tiếp tục sử dụng thuốc chống đông có nguy cơ sa sút trí tuệ thấp hơn 48 phần trăm.

Bệnh Parkinson, lạm dụng rượu, và sự vắng mặt của một điều trị làm loãng máu dường như là "yếu tố tiên đoán mạnh nhất cho chứng sa sút trí tuệ".

Các phát hiện này cung cấp bằng chứng mạnh mẽ cho thấy các chất làm loãng máu trong miệng có thể ngăn ngừa chứng sa sút trí tuệ ở bệnh nhân bị A-fib. "Để chứng minh giả thuyết này," họ giải thích, "những thử nghiệm đối chứng giả dược ngẫu nhiên sẽ là cần thiết, nhưng [...] những nghiên cứu như vậy không thể được thực hiện vì lý do đạo đức."

Tìm hiểu thêm về: xe khách tracomeco -  xe khach hue, xe haeco, universe 29 cho

Đọc thêm: xe khách 3 cục tracomeco - giá xe tracomeco 3 cục

"Không thể đưa giả dược cho bệnh nhân [A-fib] và sau đó chờ cho chứng mất trí hay đột qu to xảy ra", viết Friberg và Rosenqvist.

Cuối cùng, nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt giữa warfarin - đại diện cho một thế hệ thuốc chống co giật - và những thuốc mới hơn.

'Dùng thuốc chống đông máu nếu được chẩn đoán bằng A-fib'

Friberg nhận xét về một số ý nghĩa lâm sàng của những phát hiện này, và nói rằng, "Bệnh nhân bắt đầu uống thuốc chống đông máu để phòng ngừa đột qu,, nhưng họ dừng lại sau một vài năm với tốc độ báo động cao.Trong năm đầu, khoảng 15% ngừng dùng thuốc, sau đó khoảng 10 phần trăm mỗi năm. "

"Các bác sĩ không nên nói với bệnh nhân của họ ngừng sử dụng thuốc chống đông đường uống nếu không có lý do thực sự tốt", ông cảnh báo.

"Giải thích cho bệnh nhân của bạn cách thức các loại thuốc này hoạt động và tại sao họ nên sử dụng chúng", Friberg khuyên. "Một bệnh nhân thông báo hiểu rõ điều này rất có thể tuân thủ và sẽ có thể sử dụng thuốc một cách an toàn và có được lợi ích tốt hơn."

"Cho bệnh nhân", ông tiếp tục, "tôi sẽ nói" không dừng lại trừ khi bác sĩ của bạn nói như vậy. Hãy cho bác sĩ giải thích tại sao bạn nên dùng thuốc để cảm thấy mình hiểu và đồng ý. "

"Nếu bạn biết rằng [A-fib] ăn não của bạn ở tốc độ chậm nhưng ổn định và bạn có thể ngăn chặn nó bằng cách ở lại điều trị, tôi nghĩ rằng hầu hết các bệnh nhân [A-fib] sẽ thấy rằng một lập luận rất mạnh mẽ để tiếp tục điều trị . "

" Không có bộ não có thể chịu đựng được sự bắn phá liên tục các cục máu đông trong thời gian dài [...] [Để] bảo vệ những gì bạn có, bạn nên chăm sóc sử dụng thuốc chống đông máu nếu bạn được chẩn đoán bằng [A-fib], như họ đã được chứng minh là để bảo vệ chống lại đột qu and, và nghiên cứu này cho thấy, cũng có vẻ như để bảo vệ chống lại chứng sa sút trí tuệ. "
Leif Friberg

Các tác giả cũng lưu ý một số hạn chế của nghiên cứu của họ. Thứ nhất, vì nghiên cứu chỉ mô tả một hiệp hội, nó không thể giải thích nguyên nhân.

Một hạn chế nữa là lịch sử y tế chưa đầy đủ của bệnh nhân, có nghĩa là các nhà nghiên cứu không có thông tin về các bệnh tiềm ẩn khác.

Ngoài ra, các tác giả lưu ý, chứng mất trí là một bệnh tiến triển chậm mà không bị phát hiện trong nhiều năm, có nghĩa là tỷ lệ hiện nhiễm có thể cao hơn những gì bệnh nhân báo cáo.

Nguồn: medicalnewstoday

thuoc giao tan nha